Tratamento da ATM – Dra. Ivanise Barros

Dor orofacial no indivíduo com doença falciforme

Categoria: Diversos, Notícias - 23 março 2010

Saúde oral

Segundo dados do Ministério da Saúde Brasileiro, estima-se que no país nasçam 3.500 crianças com Doença Falciforme e mais de 2000.000 portadoras de traço, o que a coloca como uma problema de saúde pública.

Ela é provocada por uma mutação pontual na cadeia beta da porção globina. Esta alteração faz com que as hemácias sob determinada situação percam sua forma discóide original e assumam outras formas, onde a mais comum é a forma de foice.

Quando as hemácias apresentam-se em forma de foice, tem dificuldade de passar por pequenos vasos, causando vasoclusão que pode evoluir para quadros de muita dor ou até mesmo necrose de alguns órgãos. É uma doença de caráter inflamatório crônico e o que mais a caracteriza são as crises de vasoclusão e dor em vários sistemas orgânicos.

Hemácias falcizadas

Em indivíduos com doença falciforme, os órgãos dentários por possuirem microcirculação, quando apresentam  vasoclusão poderão sofrer desde um processo doloroso até  provocar uma necrose pulpar assintomática (necrose do nervo dentário sem sintomas aparentes). Em grandes vasos como a aorta, este processo de falcização não assume grande importância, mas Imagine uma hemácia falcizada passando por uma polpa dentária…

É comum a presença de dor generalizada na face que muitas vezes assume um caráter migratório, ora aparece num lugar , ora em outro. O risco  do indivíduo desenvolver osteomielites apresenta-se elevado, devido à ocorrência de espaços medulares (principalmente na mandíbula) alargados que podem tornar-se  infartados e necróticos.

Uma outra complicação freqüente associada a esta patologia são as neuropatias . É comum estes indivíduos apresentarem parestesias (dormências), principalmente  no lábio inferior.

A boca, por não ser um órgão isolado do corpo humano, é parte integrante deste, influenciando e sendo influenciada pelo mesmo. A saúde oral, portanto,  está inserida no contexto da saúde geral e sistêmica, devendo ser mantida como prioridade para que não conduza a crises de vasoclusão e dor.